脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。脑卒中是可防可控的,可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

1、怎样识别脑卒中

脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。脑卒中可防可治。根据“中风120”“BE  FAST口诀”识别脑卒中早期症状简便有效。

(1)“中风120”口诀。

“1”代表“看到1张不对称的脸”;

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

(2)“BE FAST口诀”。

“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;

“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;

“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;

“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;

“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。

2、哪些时刻容易发生脑卒中

(1)情绪过度兴奋时;

(2)从暖和房间突然到寒冷空间时;

(3)上厕所用力时;

(4)职场压力过大或过劳时;

(5)冬天洗澡时;

(6)夏天运动大量出汗时。

3、怎样预防脑卒中发生

养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,就可以有效的防治脑卒中。日常生活习惯和行为应注意以下几点:

(1)清淡饮食;

(2)适度增强体育锻炼;

(3)克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;

(4)防止过度劳累;

(5)注意天气变化;

(6)保持情绪稳定;

(7)定期进行健康体检,发现问题早防早治。

4、有相关疾病的患者应重点注意

(1)高血压患者应注意控制血压,如果患者长期存在高血压的情况,血管壁负荷长期过重可能会发生硬化,导致血管壁弹性减弱,斑块易沉积,在堵塞大血管时可导致脑血管发生缺血、缺氧性坏死而引起缺血性脑卒中。此外,如果高血压患者颅内压急剧升高引起脑血管破裂,则会造成出血性脑卒中。高血压患者需遵医嘱坚持服用降压药物,稳定血压。

(2)高血脂症患者机体内的胆固醇、甘油三酯等含量较高,可能会在血管内沉积引起动脉粥样硬化,进而导致冠状动脉供血不足,引发缺血性脑卒中。高脂血症只要及时干预。

(3)糖尿病患者血糖升高会对血管、视网膜、肾等器官造成严重损害糖尿病患者应注意控制血糖。

(4)房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素。

5、在家中发生脑卒中怎么办

时间就是生命,及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。发生脑卒中尽快拨打120急救电话,送附近医院就医,如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪,有条件者可以让患者吸氧(或开窗通风),做一些简单的检查,如血压计测量血压并做好记录,用手电筒观察患者双侧瞳孔是否等圆等大。注意不要仰卧,一般不轻易搬动、不要来回摇晃患者,尽量减少头部运动。如需搬运患者,切勿抱、拖、背、扛患者,几人平抬患者至硬木板床或担架上。不要悲哭,以免造成患者的心理压力。在没有医生明确诊断前,切勿擅自给患者服用止血剂、活血剂等药物。

脑卒中的预防关键就是从健康的生活方式和行为开始,早发现、早预防、早诊断、早治疗,让我们的大脑跟更健康。(齐继业 北京市昌平区医院神经内科副主任医师)